El Back-Office de tu Clínica, Trabajando Solo en Santa Rosa de Copán
Autorizaciones previas, elegibilidad, reclamos y referidos: tareas que hoy consumen horas de llamadas y planillas. Desplegamos agentes de IA que las resuelven de principio a fin y solo escalan al humano cuando hace falta criterio clínico. Llevamos arquitectura de clase mundial al sector de Café en Santa Rosa de Copán.
Nuestra Solución para Santa Rosa de Copán
Lo que obtienes
- Autorizaciones previas de inicio a fin: el agente arma el expediente, hace seguimiento diario y escala solo cuando hay una negativa
- Verificación de elegibilidad en segundos antes de cada cita, sin llamadas a la aseguradora
- Reclamos y apelaciones: detecta negativas, prepara la apelación y rastrea el estado hasta el pago
- Gestión de referidos: coordina especialistas, transfiere el expediente y confirma que el paciente asistió
- Auditoría completa: cada acción queda registrada con trazabilidad para dirección médica y cumplimiento
Agente de Autorizaciones Previas
Consulta los requisitos de cada aseguradora, reúne la documentación clínica, presenta la solicitud y hace seguimiento hasta la aprobación. Si llega una negativa, prepara el caso de apelación con el criterio médico que corresponde.
Agente de Elegibilidad y Citas
Verifica cobertura y deducibles en tiempo real antes de agendar, confirma la cita por WhatsApp y recupera no-shows con re-agendamiento automático.
Agente de Reclamos y Cobranza
Cruza pagos contra reclamaciones, detecta denegaciones parciales, genera apelaciones y prioriza las cuentas por cobrar más grandes antes de que caduquen.
Agente de Referidos
Coordina la derivación entre especialistas, transfiere el expediente con el contexto clínico completo y rastrea si el paciente completó la consulta.
Supervisión Humana con Trazabilidad
Cada agente opera con políticas definidas por tu dirección médica: escalamiento automático, logs completos y revisión humana en decisiones sensibles.
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